

Comunidad EUNAMed
Médicos del Mundo descubriendo cuáles son sus oportunidades en Chile y cómo aprovecharlas. ¿Eres... View more
Pregunta 89 EUNACOM 2018
-
Pregunta 89 EUNACOM 2018
89. Paciente masculino de 35 años, acude con dolor tipo cólico intermitente en hipocondrio derecho. Se realiza ecografía abdominal se observa litiasis vesicular y vía biliar de 8 mm, sin ictericia sin fiebre. Laboratorios: FA: 220 GGT: 200 GOT: 79 GPT: 31 BT: 0,9. El manejo más adecuado es:
a. Colecistectomía
b. CPRE
c. Colangioresonancia
d. TAC abdomen y pelvis
e. Ultrasonografía endoscópica
Correcta A
Inquietud: Inicialmente, el caso da para entender que se trata de un cólico biliar y sí, el tratamiento es quirúrgico. Sin embargo, al ver el reporte de los exámenes encontramos aumento de enzimas colestásicas y de enzimas hepáticas. Ante un presunto síndrome coledociano (aunque no exista dilatación de vía biliar ni hiperbilirrubinemia o ictericia, ¿lo mejor no sería realizar una colangiorresonancia para descartar Coledocolitiasis?
Inicie sesión para responder.